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Opacification de port à cathéter

L’opacification d’un port-à-cathéter est réalisée pour vérifier son bon fonctionnement et identifier d’éventuelles complications, telles qu’une obstruction, une inversion de chambre ou un dysfonctionnement du cathéter. Il est indiqué en cas de difficulté d’injection, de reflux anormal ou de suspicion de thrombose.

En quoi ça consiste

Cela consiste en une injection de produit de contraste iodé dans le Port-à-Cathéter (PAC) sous contrôle radiologique. Cet examen permet de visualiser le trajet du produit de contraste injecté et d’évaluer la perméabilité du dispositif.

Déroulement de la procédure

Préparation à l'intervention

L’intervention ne nécessite pas d’anesthésie locale, un patch anesthésiant d’Elma® sera appliqué sur votre PAC par l’équipe soignante à votre arrivée.

Avant l’opacification, il est important de :

Informer l’équipe soignante si vous avez des risques particuliers de saigner :
- Avez-vous une maladie du sang ou des saignements fréquents ou prolongés (du nez par exemple) ?
- Prenez-vous un traitement fluidifiant le sang ? (anticoagulant ou anti-agrégant plaquettaire type Aspirine®, Asasantine®, Kardegic®, Persantine®, Plavix®, Previscan®, Sintrom®, Solupsan®, Ticlid® …), ou tout simplement souvent de l’Aspirine® contre le mal de tête ? Dans ce cas, il pourrait être d’arrêter ce traitement avant l’examen : nous vous préciserons combien de temps.
Suivre une hygiène stricte :
- Douche antiseptique à la Betadine Scrub® la veille et le matin de l’intervention, lavage des cheveux, s’essuyer avec une serviette propre, port de vêtements propres et absence de bijoux ou maquillage.
Si des examens sanguins vous ont été prescrits au préalable, apportez les résultats de votre prise de sang.

Pendant l'intervention

L’opacification du PAC, d’une durée de 10 minutes, se déroule sous conditions d’asepsie strictes en radiologie interventionnelle

À l’aide d’une aiguille de Huber, le radiologue ponctionne la chambre implantable à travers la peau.
Une fois bien positionnée et via la tubulure de l’aiguille, une injection de produit de contraste iodé est effectuée, sous contrôle radiologique.
Une fois les images radiologiques acquises, l’aiguille de Huber est retirée et un pansement stérile est appliqué.

Après l'intervention

Soins

Un pansement doit être maintenu propre et sec pendant X jours.

Complications

Lors de l’opacification du PAC les complications sont extrêmement rares :

Allergie au produit de contraste iodé ? Saignement ?

À distance, une infection peut survenir: la ponction de l’aiguille de Huber à travers la peau peut favoriser une infection. Les règles d’asepsie et d’hygiène au moment de la ponction permettent de contrôler ce risque. Vous devez donc signaler à l’équipe soignante tout gonflement important, une douleur locale intense, une rougeur, un écoulement au niveau de la cicatrice, une fièvre, des frissons, ou une gêne respiratoire.