Ponction-biopsie abdominale
En quoi ça consiste
Une ponction ou une biopsie abdominale est un geste médical qui consiste à prélever un peu de liquide ou un petit fragment de tissu dans l’abdomen à l’aide d’une fine aiguille, sous contrôle échographique ou scanner.
Cela permet de poser un diagnostic précis, souvent sans chirurgie.
Déroulement de la procédure
Avant l'intervention
L’intervention est réalisée sous anesthésie locale, parfois avec une sédation légère, en ambulatoire (sortie le jour même). Il est préférable d’être accompagné pour votre sortie.
Avant l’intervention, il est important de :
- Informer l’équipe soignante si vous avez des risques particuliers de saigner :
- Avez-vous une maladie du sang ou des saignements fréquents ou prolongés (du nez par exemple) ?
- Prenez-vous un traitement fluidifiant le sang ? (anticoagulant ou anti-agrégant plaquettaire type Aspirine®, Asasantine®, Kardegic®, Persantine®, Plavix®, Previscan®, Sintrom®, Solupsan®, Ticlid® …), ou tout simplement souvent de l’Aspirine® contre le mal de tête ?
- Dans ce cas, il pourrait être nécessaire d’arrêter ce traitement avant l’examen : nous vous préciserons combien de temps.
- Suivre une hygiène stricte :
- Douche antiseptique à la Betadine Scrub® la veille et le matin de l’intervention, lavage des cheveux, s’essuyer avec une serviette propre, port de vêtements propres et absence de bijoux ou maquillage.
- Être à jeun (6h avant le rdv) et demandez au médecin quels médicaments doivent être pris.
- Si des examens sanguins vous ont été prescrits au préalable, apportez les résultats de votre prise de sang.
Pendant l'intervention
Durée : 10 à 20 minutesRepérage de l’organe ou de la lésion grâce à l’échographie ou au scanner
Anesthésie locale au niveau du point de ponction. Elle provoquera une petite douleur de courte durée
Introduction de l’aiguille et la ponction-biopsie. Le premier passage de l’aiguille en profondeur peut être un peu désagréable. Après cela, vous n’aurez plus que des sensations de pression sur la peau. Plusieurs types d’aiguilles peuvent être utilisés selon la nature et la profondeur du prélèvement à effectuer, mais il s’agira toujours d’aiguilles à usage unique pour éviter d’éventuelles transmissions d’infections. Les aiguilles automatiques font souvent un petit déclic au moment du prélèvement. Il sera parfois nécessaire de faire plusieurs prélèvements.
Après l'intervention
Surveillance post-biopsie
Vous serez surveillé en salle de surveillance, entre 2 et 4h.
Contrôle
Suivant la localisation, un scanner de contrôle peut être réalisé après cette surveillance pour détecter d’éventuelles complications.
En résumé : ce qu'il faut retenir
L'équipe de radiologie interventionnelle
- Abdomen
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Ouvert du lundi au vendredi de 7h à 19h, et samedi de 7h30 à 15h
Ce geste est prescrit lorsque l’on a besoin d’analyser précisément une anomalie dans l’abdomen, visible à l’imagerie (échographie, scanner, IRM). Il peut s’agir :
- Pour analyser une masse ou une lésion suspecte
- Dans le foie, les reins, la rate, le pancréas, les ganglions, etc.
- Pour savoir si une tumeur est bénigne (non cancéreuse) ou maligne (cancéreuse)
- Pour diagnostiquer une infection ou une inflammation
- Suspicion d’abcès intra-abdominal
- Recherche de germes ou de signes d’inflammation
- Pour explorer un liquide présent dans l’abdomen
- Liquide d’ascite (dans la cavité péritonéale)
- Pour analyser sa nature : liquide clair, infecté, tumoral…
- Pour surveiller une maladie connue
- Suivi d’un cancer connu ou d’une maladie hépatique (hépatite chronique, cirrhose…)
- Contrôle d’un traitement ou évolution d’une tumeur
